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認識極早期失智症篩檢量表:AD-8

您可能有遭遇或面臨家中長輩發生以下情況:

家中長輩忘東忘西,一開始我們可能不以為意;
然而,漸漸地長輩開始會明明有洗過澡或吃過飯,卻堅持自己還沒洗或還沒吃......
東西不見了,就會怪是別人偷的或藏的;
或像是有幾十年前的物件早就不在了,現在卻每天都在重複地尋找、尋問……

若觀察到有上述情形,家中長輩有很有可能是罹患了失智症。

全球已邁入高齡化社會,在老年人口增加的同時,失智症的人口也快速上升。失智症最重要的是早期查覺和治療,早期失智症症狀,若非特別留意,很容易被誤認為一般老化,而延誤就醫。「AD-8 早期失智症篩檢量表」在篩檢早期失智症或者有著甚高的信效度和鑑別力,且在全球及亞洲廣為接受。透過此量表,比較受試者,目前和過去的時間日子比較起來,是否已發生了題目中的"改變"? 如果檢測結果發現有異狀,「及早診斷、及時治療」是可以減緩失智症的惡化,因此多注意家中長輩的日常生活改變,並收集相關知識,是可以早期診斷、早期發現治療!

  • 【失智症十大警訊】
    • 一:記憶力變差,影響日常生活起居。
    • 二:以前可以做好的事情,現在做不好。
    • 三:搞不清楚過去、現在與未來,沒有時間與空間概念。
    • 四:情緒起伏很大,容易生氣,有時會攻擊別人。
    • 五:沒辦法用語言表達自己的想法與意見,理解力變差。
    • 六:判斷力變弱,警覺性變差。
    • 七:缺乏抽象思考能力,例如不知道鑰匙可以用來開門,不知道筆可以用來寫字。
    • 八:像換了個人似的,性情大變。
    • 九:行為產生極大改變,短時間內情緒變化大,可能沒有理由的從平靜的心情變成傷心。
    • 十:會偷偷藏東西,又忘記東西放在哪裡,甚至以為別人偷藏他的東西。

  • 【失智症三階段】

    失智症的症狀因人而異,大致可分為三個階段。但有的拖延數年卻變化不明顯,有的幾個月便到達晚期,難以預料。

    • 早期症狀:健忘(尤其最近發生的事)、缺乏創造力、進取心,並喪失對原有事物的興趣與工作衝勁。
    • 中期症狀:對於人、事、地、物,漸漸無定向感,注意力易轉移,且一般性理解力減低。此外,會重覆相同的語言、行為及思想,而情緒不穩,缺乏原有之道德與倫理的標準,常有迫害妄想的人格異常等現象,但無病識感。偶爾會出現「黃昏症候群」*。
    • 晚期症狀:語無倫次、不可理喻、喪失所有智力功能、明顯的智能退化。而且逐漸不言不語、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪,以及出現大小便失禁、容易感染等。

  • 【照護失智症患者十大原則】
    • 原則一:提供熟悉的環境,家中擺設盡量不要隨意移動。
    • 原則二:患者外出時,要讓其攜帶有家中聯絡方式的卡片。
    • 原則三:照顧患者,要有愛心及耐心。
    • 原則四:和有相同經驗的家庭交換心得。
    • 原則五:幫助患者訂定一個固定的日常作息表。
    • 原則六:給與患者日常生活訓練,及提醒其對時間的觀念。
    • 原則七:盡量鼓勵患者發揮未退化之生活功能。
    • 原則八:照顧者應多吸取失智症的資訊,並與醫療機構保持聯繫。
    • 原則九:隨時注意患者的安全。
    • 原則十:照顧患者的人,應做好長期抗戰的心理準備。

「AD-8 早期失智症篩檢量表」篩檢量表,雖無法全面取代臨床診斷,但可作為有效的失智症早期篩檢。如果檢測結果有異常,請儘早帶長輩至各診所或大醫院做進一步檢查,以能早期發現、早期治療。


(註一) 某些失智症患者在下午至傍晚時段比較難以照顧。患者會表現「黃昏症候群」-- 隨著太陽下山,其坐立不安、激躁、易怒、或意識混亂的情形也隨之加劇—通常這也是疲累的照顧者需要休息的時間。黃昏症候群可能會持續至夜間,讓失智症患者難以入睡,或難在床上靜躺,因此照顧者也很難獲得充分的休息,進而影響白天的照顧功能。


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本文部分資料來源自:臺北市政府衛生局、 臺北市大安區健康服務中心文宣品:認識失智症與簡易心智狀態問卷及極早期失智症篩檢量表(簡稱AD-8)(http://www.dahc.gov.taipei/ct.asp?xItem=1509564&ctNode=33341&mp=109071)


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